女 31岁
2023.04.25
医生你好，我老婆现在怀孕13周，检查左卵巢有畸胎瘤，两年前体检有两三公分的囊肿，现在有6公分，请问现在需要做手术吗，做这个手术对胎儿有影响吗，做这个手术的最佳时间是什么时候，有医生说全麻对胎儿有一定的影响是这样吗，做这个手术前后需要注意什么，是不是也有流产风险，如果不做这个手术扭转的几率是不是很大？后期扭转了还能做手术吗？哪个孕期最容易扭转，平时需要注意什么？#
怀孕
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畸胎瘤
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流产
医生回答
陈巧芝
| 主任医师三甲石家庄市妇产医院产科问TA原则上卵巢囊肿超过五公分的大小是有手术指征了，超过三个月以上就能耐受手术了包括胎儿耐受麻醉的能力，扭转了是能做急症手术的，注意活动不要剧烈运动幅度不要过大，不劳累，保证睡眠不熬夜
回答于 2023-04-25
李顺华
| 副主任医师三甲莒县中医医院妇产科问TA根据你的描述和检查答案，建议还是做手术，因为这个囊肿还是比较大了，不能保证在怀孕的过程当中不出现扭转或者是破裂的现象，手术在13到16周做手术是最好的。这个时候安全性非常高，对胎儿的影响也不是很明显，谁也不敢说对孩子一点影响也没有，多多少少的有点，但是绝大多数是没有问题的。麻醉用药，医生会给你尽量避免的一些药物，对孩子影响也不大。做手术就有风险，不管是大人孩子都是有风险的，但是如果到了怀孕的晚期出现了情况再做手术的话，就比较困难，做手术不好做，另外对大人的影响也是比较明显的，一旦扭转以后容易出现卵巢的坏死。孕早期的扭转几率比较高，孕晚期扭转几率降低，但是也不能绝对说不扭转的。平时没有特殊注意的，就是不要做剧烈的活动，怀孕以后一般也不会做剧烈活动的。所以根据病情的分析要权衡利弊。总体来说，建议你在13周到16周的时候做手术最好。
回答于 2023-04-25
焦坤
| 副主任医师三甲泰安市中医医院妇产科问TA孕期如果没有症状，主要是没有扭转的情况的话，不建议手术治疗！因为手术用药，还有手术过程不确定的因素太多，对胎儿还是不安全的！主要注意事项就是别突然的起卧，转身等活动，右侧卧位，别平躺和左侧卧位，减少囊肿受压！分娩时可以考虑剖宫产，一起把囊肿剥除！
回答于 2023-04-25
彭慧兰
| 主任医师三甲湖北省妇幼保健院妇产科问TA你好，妊娠合并卵巢畸胎瘤是比较常见的。查的妇科肿瘤全套是正常的，畸胎瘤良性可能性大。目前没有立即做手术的必要。卵巢畸胎瘤蒂扭转的可能性有，一般孕中期容易发生蒂扭转。手术全麻对胎儿发育有一定的影响。如果万一孕期发生蒂扭转，那需要急诊手术，手术方式建议开腹，现在腰痛联合麻醉。术后要抗炎保胎治疗。一般来说导致手术流产的可能性不大。平时注意活动不要剧烈，动作要轻柔。目前建议观察，定期产检，没有必要马上手术，除非有囊肿蒂扭转。
回答于 2023-04-25
陈云云
| 副主任医师三甲合肥市第一人民医院妇产科问TA你好，仔细看了你的情况，卵巢囊肿B超提示6CM左右。目前可以暂时观察，畸胎瘤大多是良性肿瘤，如果剖宫产可以手术同时切除，如果顺产，分娩后可以选择腹腔镜手术！
回答于 2023-04-25
叶俊良
| 副主任医师三甲安徽省妇幼保健院妇科问TA病史敬悉，报告已阅。畸胎瘤较大，且孕期受激素影响，可能会进一步快速长大，容易发生扭转或破裂可能性，多发生在中孕期。所以大于5公分以上的畸胎瘤，即使肿瘤标志物正常，提示良性的，也建议主动手术治疗，可以选择腹腔镜，术中麻醉医生会选择副作用小的药物，流产可能性不大，不用太担心。
回答于 2023-04-25
杨永碧
| 副主任医师三甲湖北民族大学附属民大医院妇产科问TA你好！你的情况已了解.检查结果已看。你老婆这种情况建议在孕4至五月时做手术。可以做腹腔镜，全麻时医生会选择对胎儿安全的药物。主要的风险是有诱发宫缩引起流产的可能，医生会酌情使用保胎的药物。如果不做手术，不仅有扭转的风险，还不能准确判断肿瘤性质（不能排除交界性、恶性可能）。等到扭转后手术，不仅孕妇遭受剧烈疼痛痛苦，还可能延误病情，导致卵巢坏死、肿瘤破裂等，危及母儿安全，所以建议孕中期手术，相对比较安全。
回答于 2023-04-25
丁海青
| 主任医师三甲山东省妇幼保健院妇产科问TA您好！妊娠合并卵巢畸胎瘤，现在可能因为怀孕增长速度较快，是有手术指征的。不过手术一定会影响胎儿发育的。只是影响大小不一样。术前需要进一步检查，排除恶性病变，比如核磁共振检查，如果畸胎瘤有蒂容易发生扭转。不做手术扭转的可能性会有，但是不是一定发生扭转。后期如果有腹痛有扭转，再手术也有机会。平时注意避免扭转身体，避免剧烈运动，适量运动可以。
回答于 2023-04-25
冷雯
| 主任医师三甲南京医科大学第二附属医院东院妇产科问TA从你提供的超声检查报告看，你的左卵巢囊肿5-6cn（畸胎瘤可能性大），属于妊娠合并卵巢肿瘤，一般包块5cm以上就建议手术了，肿瘤标志物阴性说明良性可能性大，当然最终诊断依赖手术病理。妊娠合并卵巢肿瘤通常建议在妊娠4-5个月做手术为佳，这个时期做相对安全，3月内做可能流产，妊娠晚期子宫大了手术操作相对困难。肿瘤扭转易发生在妊娠中期，全麻现在技术成熟，药物也较前进步，对胎儿不会产生什么不良影响。平时就是注意不要过度运动，小心变换体位。还是尽早安排手术吧
回答于 2023-04-26
查看原图()加载原图失败特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊相关推荐男26岁已婚生有一女。老婆怀孕有2次停胎，1次生化。以前没有流产过，经检查我的染色体Y变异。有什么办法解决吗？15位医生已回答阅读 2.7k本人34岁 2017年11月确认怀孕了 当时去医院做了阴超说是可能宫外孕 医生让做了核磁共振，报告出来是宫内壬辰 2018年1月2日自然流产没有流全做了清宫手术 现在已经3个多月了。请问现在可以怀孕了吗？孕前需要做个孕前检查吗？2位医生已回答阅读 1.4k我已经切掉一彻了，我想下个月，做，现在太小做不出来的，如果是宫外孕在一次手术，是不是怀孕不了？如果是宫内流产会是什么后果？彭云川 副主任 已回答阅读 1.2k